Как в городе проходит реформирование медицины

В связи с неэффективностью системы охраны здоровья как в Украине, так и в Дружковке, возникла необходимость ее реформирования. О том, как процесс проходит в нашем городе, на сессии горсовета рассказала начальник отдела здравоохранения Елена Деснова.

Согласно статистике, показатели средней продолжительности жизни и смертности населения в Украине являются одним из худших в мире. При этом Украина является четвертым в мире государством по количеству больничных коек на количество населения, а также имеет большее количество медработников, по сравнению со странами ЕС. Отсутствие своевременной и стандартизованной информации о пациенте у врача приводит к дублированию консультаций, лабораторных исследований и других медицинских услуг на разных уровнях предоставления помощи, а также к нерациональным тратам ресурсов. Информация о состоянии здоровья пациента хранится у разных представителей, оказывающих медицинские услуги, как правило, в бумажном виде. Это не дает достаточную информативность о пациенте вне заведения. Поэтому в рамках реформирования второго уровня предоставления помощи, согласно распоряжению Кабмина, был утвержден перечень и состав госпитальных округов Донецкой области. Всего их 6 – это Славянский, Бахмутский, Покровский, Волновахский, Мириупольский и Краматорский. Дружковка относится к последнему госпитальному округу. По решению горсовета от Дружковки в состав госпитального совета были делегированы работники нашего города. Они приняли участие в двух заседаниях совета Краматорского госпитального округа.

Специализированную медпомощь на втором уровне предоставляют центральная городская клиническая больница, городская клиническая больница №1 и больница №2. На базе этих учреждений на данный момент находится 330 больничных кроватей, обеспеченность которыми составляет 49,1% на 10 тысяч населения, при областном показателе 69,6%. В отчетном году ЦГКБ и центр первичной медико-санитарной помощи получили первую акредитационную категорию, а больницы №1 и №2- вторую.

«В рамках реформирования вторичного звена в декабре 2018 года горсоветом было принято решение о прекращении заведений, предоставляющих вторичную медпомощь, посредством преобразования их в коммунальные некомерционные предприятия. В феврале 2019 года были утверждены акты передачи городской больницы №2 и ЦГКБ, а также статуты этих предприятий. В КГБ №2 после проведения капитального ремонта сотрудниками БТИ проводятся замеры помещений и после утверждения паспортов зданий будет продолжена работа по переведению заведения в коммунальное некоммерческое предприятие. Процедуру реорганизации больниц планируется завершить до конца 2019 года.

«Это даст возможность с 2020 года заключить договор о медицинском обслуживании населения по программе медицинских гарантий заведениями охраны здоровья города, которые предоставляют вторичную медицинскую помощь с национальной службой здоровья Украины», - отметила Елена Деснова.

Также заведения планируют присоединиться к программе «Бесплатная диагностика», которая заработает с 2020 года. Это позволит запустить новый принцип финансирования на уровне специализированной амбулаторной помощи. Так, по направлению семейного врача, терапевта и педиатра пациент сможет получить пакет диагностических и лечебных услуг, которые оплатит национальная служба здоровья Украины по принципы «деньги за пациентом». В программу войдут 50 услуг – анализы, 4 вида биопсии, 5 видов рентгенов, 6 видов УЗИ, маммография, ЭХО сердца, исследование новообразований, 6 эндоскопичных операций одного дня и пр. В список услуг войдут и лечебные услуги – несложные и неинвазивные операции.

Создание современной электронной системы охраны здоровья является неотъемлемой частью трансформации охраны здоровья. До конца 2023 года принятие всех решений будет осуществляться на основе электронных данных. В 2019 г. обязательным условием заключения договоров с национальной службой здоровья Украины является обеспеченность учреждений охраны здоровья компьютерами, создание локальных сетей и подключение к медицинским информационным системам. В этом году для создания локальной сети было выделено 160 тысяч гривен. Проводятся меры по стопроцентной обеспеченности заведений компьютерами. Больница №1 обеспеченная компьютерами практически на 100%. В 2018 году при проведении капремонта была создана локальная сеть и приобретено 15 ноутбуков. Для второй больницы дополнительно нужно еще 25 компьютеров, для ЦГБ – 81.

Елена Деснова отметила, что для улучшения предоставления вторичной помощи планируется проведение мер по термомодернизации и капитальному ремонту заведений. В январе 2018 года открылось детское инфекционное отделение больницы №2 после капремонта. На протяжении 2017 -2018 гг. проводилась реализация проекта государственного фонда регионального развития зданий больницы №1 общей стоимостью 29 миллионов 813 тысяч. Часть выделенных средств из местного бюджета составила 3 миллиона 71 тыс. грн.

В заведениях органов здравоохранения на протяжении 2018 г. проведены текущие ремонты на общую сумму 1 миллион 68 тыс. гривен. На рассмотрение европейского инвестиционного банка и фонда регионального развития был направлен проект по капитальному ремонту зданий ЦГКБ общей стоимостью 111 миллионов гривен. Во втором полугодии планируется проведение термомодернизации стационарного корпуса - на это были выделены средства из местного бюджета в размере 8 млн. грн. В 2018 году заведения здравоохранения приобрели медоборудование на сумму 1 млн. 690 тыс. грн, из них половину средств были предоставлены из местного бюджета.

За 5 месяцев 2019 года заведения здравоохранения Дружковки активно проводят меры по подготовке к работе в госпитальном округе. За средства местного бюджета приобретено медоборудование на общую сумму165 тысяч гривен,170 тысяч – на покупку оборудования для создания общей сети компьютеров. Сейчас продолжаются текущий ремонт в больнице №2.

Елена Деснова отметила, что вопрос по реформированию учреждений находится на постоянном контроле. Будем надеяться, что грядущие изменения действительно улучшат качество предоставляемых медуслуг и сделают медицину более доступной для людей. 

Юлия Баранова, dnl.dn.ua