Выросла ли заработная плата семейных врачей в Дружковке после внедрения реформы первичного уровня медицины, как задумывали инициаторы изменений?
В Центре первичной медико-санитарной помощи Дружковки работают 34 врача. Большинство из них являются семейными, еще трое - терапевтами и один педиатр. Еще на старте первого этапа реформы, охватывающего первичный уровень медицины, одной из ее основных задач называли повышение зарплат семейных врачей. Обеспечили ли реформаторы достойный уровень оплаты труда семейным врачам?
Этот вопрос мы задавали главному врачу ЦПМСП Сергею Чубенко еще в начале текущего года. На тот момент реформа, как и процесс заключения деклараций с населением, проводилась активно, и рост зарплат только намечался. Поднимать зарплаты планировали в среднем на 3-4 тысячи гривен. И вот в конце года уже можно сделать выводы.
«Декларирование начали во втором полугодии 2018-го. К 2019 году нам удалось саккумулировать достаточное количество средств, в январе мы все подсчитали и уже с февраля зарплаты возросли, -- рассказывает Сергей Чубенко. - В целом зарплаты врачей выросли на 30%. Если говорить о минимальном и максимальном уровне зарплат, то сейчас это порядка 9500 гривен и 17500 гривен. Максимум зарабатывают врачи, заключившие наибольшее количество деклараций на обслуживание детского населения, в прошлом педиатры. Коэффициент доплаты за обслуживание детей больше. В среднем зарплаты семейных врачей составляют 12700 гривен».
С внедрением реформы изменился принцип финансирования ЦПМСП. Теперь средства на обслуживание каждого пациента поступают непосредственно в центр через Национальную службу здоровья Украины, а не через городской бюджет, как это было ранее. Из местной казны финансируются коммунальные услуги и энергоносители, а также реализация городских программ в сфере здравоохранения.
«После реформы мы стали коммунальным некоммерческим предприятием, нынешние условия финансирования дают нам более широкие возможности, - продолжает Сергей Геннадиевич. - Не скажу, что это облегчило нам жизнь, но зато позволило применять более прогрессивные методы хозяйствования. Теперь предприятие самостоятельно принимает решение, куда направить средства в рамках регламентированных нужд. Ходить с протянутой рукой и доказывать каждую потребность заведения теперь не приходится».
Зарплаты повысились, а проблема нехватки кадров по-прежнему осталась. Укомплектованность кадрами составляет порядка 67%. Нормативов по обеспеченности медработниками сейчас нет, но рекомендуемые стандарты все же остались. Педиатр должен обслуживать 900 человек, семейный врач - 1800 человек, терапевт — 2000 человек. На сегодняшний день декларации с врачами ЦПМСП заключило 72% от общего числа дружковчан. Большинство врачей набрали пациентов сверх норматива. С каждым сверхнормативным пациентом врач ЦПМСП не получает то количество средств, которое он получил бы за нормативного.
«Если бы еще десять лет назад меня попросили назвать главную проблему, с которой сталкиваются медицинские учреждения города, то я бы, не задумываясь, назвал проблему финансирования, - резюмирует Сергей Чубенко. - Сейчас наша основная проблема — нехватка молодых кадров».
Полина Васильева, dnl.dn.ua
Комментарии